破坏有关食道健康的神话

胃食管反流疾病或GERD是一种常见疾病，影响多达20％的美国人。在更严重的情况下，它可能导致食道中流血的溃疡，这可能与称为巴雷特食管的疾病有关，从而增加了癌症的风险。

近一个世纪以来，人们一直认为，由GERD造成的食道损害是由于胃酸通过食道备份并基本上燃烧了衬里。现在的新初步研究表明，损害可能与炎症反应有关，而不是化学燃烧。

研究人员分析了12例反流食管炎（对食管内膜的损害），这些患者已成功用质子泵抑制剂（PPIS）治疗。研究人员假设停止PPI会导致GERD重建，并使他们能够观察到疾病的早期阶段。正如他们所怀疑的那样，食管炎在12例患者中有11例重新出现。在分析了组织样品后，很明显，食道的损害与炎症有关，而不是对食道表面或衬里的损害。

这些发现以先前的动物研究为基础，并支持回流胃酸刺激食道的新想法，以分泌称为细胞因子的蛋白质，该蛋白质开始炎症过程。尽管PPI将继续用作针对食管炎的有效治疗方法，但如果复制新研究，可能会导致新的新型方法来治疗这种疾病。

Dunbar KB，Agoston AT，ODZE RD等。急性胃食管反流疾病与食管组织学变化的关联。贾马。2016; 315（19）：2104-12。